darthracer 发表于 2023-12-1 09:05

乳癌高风险群体预防性服用抗癌药Anastrozole,风险少一半

注:Anastrozole商品名为Arimidex/Anazo,中文名为“安美达锭”、“安纳柔膜衣锭”



英国政府最近授权原本治疗乳癌的药物(Anastrozole,注)增加“预防”乳癌用途。临床实验显示,此药能降低一半患癌风险,英国药物和保健产品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency,MHRA)希望提升女性预防乳癌的意识。

MHRA决定基于《柳叶刀》(The Lancet)临床实验(代号IBIS-II)结果。停经后乳癌高风险女性,若持续五年预防性服用Anastrozole,患乳癌风险降低49%。Anastrozole预防乳癌效果比泰莫西芬(Tamoxifen)及雷洛昔芬(Raloxifene)有效,且副作用更少。

Anastrozole是停经的乳癌患者治疗药物,能阻断肾上腺、肌肉、肝脏等器官组织产生雌激素,减缓乳癌细胞生长。当成预防性用药时,每天只要服一锭。伦敦玛丽皇后大学(Queen Mary, University of London)癌症预防部门主任杰克·卡齐克(Jack Cuzick)教授建议,中高风险女性应慎重考虑这项预防措施。

并非有乳癌风险的女性都能服用Anastrozole,因需权衡服药后利弊得失。虽然有很多数据支持药物安全性,但终究有副作用,如可能使更年期症状(潮热或阴道干燥)更严重,以及关节僵硬疼痛,使骨质密度降低,故骨质疏松妇女不适合服用。另要确认哪些女性属乳癌高风险群体也是挑战,因许多因素都可能影响乳癌风险,可行方案是通过基因检测,找出有乳癌高风险基因突变妇女,就能受益于预防性服用Anastrozole。

将来是否扩大适用群体,又是值得研究的课题。乳癌预防专家萨查·豪威尔(Sacha Howell)博士表示,开发中风险评估系统不仅考虑家族史,还考虑个人生活方式和其他风险因素,以及乳房X光摄影和基因检测,有机会扩大受益预防性服用Anastrozole群体。
页: [1]
查看完整版本: 乳癌高风险群体预防性服用抗癌药Anastrozole,风险少一半