上海H7N9死亡病例排除院内感染 新增5例消息不实
昨天，上海市卫生和计划生育委员会主任徐建光、上海市疾病预防控制中心主任吴凡、上海市农委副主任殷欧等三人出席了由市政府召开的新闻发布会，并就当前大家关注的H7N9热点问题，逐一回答记者提问。关于是否瞒报：
病毒基因比对需要时间
记者：上海的医院上月初就已经收治了(H7N9禽流感)患者，为什么从发现病例到最终确认公布要经过20多天时间？另外，当时曾经回应过说“并非是禽流感病例”，现在为什么推翻原先说法？李某大儿子小儿子都发病了，小儿子死亡了，有媒体报道说 “是否是H7N9禽流感病毒有待检验”，目前是不是有明确检验结果？
吴凡：H7N9禽流感是一个新的病例。新型的病毒在人当中感染了，首先出现的临床症状表现为普通感冒，这个病例经过临床的门诊治疗，医院方面发现治疗效果不佳，当病例后来出现肺炎症状的时候，及时把这个病例收治入院，在这个时候临床普通监测、血清监测都已开展。
第一阶段监测出来，首先排除已知的病毒，如上海多见的季节性流感、新的H1N1病毒、支原体、SARS等，再进一步对未知病毒作判断和诊疗。在这个过程当中，一方面是救治病人，根据病人出现的症状对症治疗；另外一方面从病原学监测方面进行一些未知病原监测。未知病原监测是非常困难的，正因为不知道是什么，所以用了现代比较先进的基因测序的方法。基因测序以后，还要跟目前国际上已经了解的相关基因序列进行比对，这个比对的过程也是已有序列的比对。比对后我们发现，这个病毒我们以前没有在人当中发现，也就是今天讲的H7N9亚型。但那个时候还不能明确它就是H7N9，我们把相关病例标本送到国家疾控中心进行进一步确认和检测。之后国家疾控中心进行病毒序列测序和对比以及病毒分离之后，进一步明确了这个病例感染的是一个全新的病毒，就是今天我们所知道的H7N9新型病毒。从目前情况来看，20多天明确一个新病原的感染是非常短的一个时间。有一些业内同行跟我们讲，上海的医务人员能够在第一时间警觉怀疑可能是新的病原，同时锲而不舍地开展进一步的探索和研究，最后发现一个全球首例新病毒感染病例，应该讲无论从网络监测敏感程度，还是从实验室监测能力，都是非常棒的。
关于“原先否认了禽流感、今天怎么又说是禽流感”的问题，因为这是全新的病毒，到底是人感染禽的流感病毒，还是流感病毒经过重组突变变成人感染人的病毒，目前尚不清楚。
记者：李某的小儿子是不是已经确诊感染了H7N9禽流感？
吴凡：目前比较明确的是李某确定感染了H7N9新病毒，小儿子的相关样品当中没有能够检测出来。
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