上海2人感染H7N9禽流感死亡 父子先后发病去世
上海市卫生局昨天晚上向媒体通报：3月30日上午，国家卫生和计划生育委员会有关专家对上海、安徽8例不明原因肺炎病例进行了讨论，确诊上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。经医学观察，据悉，该流感病毒亚型以往曾在欧洲、美洲和亚洲蒙古、韩国的禽类中发现，这是国内外首次发现人感染病例。 闵行父子先后发病死亡 经医学观察，截至目前，病例的所有密切接触者均未发现类似症状和发病情况。今年以来本市流感、肺炎发病情况总体平稳，与近三年同期相比发病率无明显上升迹象。本市卫生部门已进一步加强对呼吸道传染病的监测防控。 今年2月19日、2月27日，本市闵行一家父子3人中2名患者李某、吴某分别因出现发热、咳嗽等症状就诊于上海市第五人民医院。其中，87岁的父亲和27岁的小儿子被诊断为重症肺炎，分别于3月4日、3月10日经抢救无效死亡。死者发病早期均有流感样症状，症状出现一周后发展为肺炎并呈进行性加重，2名患者均有慢性基础性疾病史。李某发病前，其两个儿子也因相似症状到医院治疗，大儿子被诊断为肺部感染、肺炎，目前已治愈出院；小儿子被诊断为重症肺炎，经抢救无效死亡。 2月26日凌晨，闵行区卫生局接市五医院报告的“一家3口因肺炎入院”消息后，立刻组织区疾病预防控制中心开展流行病学调查、实验室检测及专家会诊，全力开展救治工作。市卫生局立即组织市疾控中心和闵行区卫生局等单位赶赴市五医院进行现场调查，排除了传染性非典型肺炎、人禽流感H5N1和新型冠状病毒的可能。 自2月中旬至3月5日，市五医院先后向市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心送检了7例肺炎病例(包括上述一家3口病例)的标本。7例肺炎病例发病早期均有流感样症状，其中6例重症病例在症状出现一周后发展为肺炎并呈进行性加重，5例迅速发展为急性呼吸窘迫综合症 (ARDS)和呼吸衰竭并死亡，死亡病例均有慢性基础性疾病史，部分病例有酗酒、吸烟等不良生活习惯。其余2例病例目前已康复出院。 医院先后向市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心送检了李某、吴某的病例标本，市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能，在进一步的检测中，发现患者可能感染不能分型的甲型流感病毒。根据市公卫中心和市疾控中心的检验结果，在送检的7例病例样本中，5例检测出疑似流感病毒H7的基因片断。后经中国疾病预防控制中心进一步检测确认，2名死亡病例被确诊为感染甲型H7N9禽流感病毒，其余5名病例的确诊和排查需要进一步病原学检测的支持。 本市严密监测呼吸道传染病 据了解，今年以来本市流感、肺炎发病总体平稳，与近三年同期相比发病率无明显上升。卫生部门已进一步加强对呼吸道传染病的监测防控。 市卫生局已经作出严密部署，要求全市各级各类医疗卫生机构进一步加强本市流感、不明原因肺炎病例等呼吸道传染病疫情监测，进一步加强医疗机构发热门诊规范化管理，严格落实预检分诊制度，高度关注不明原因肺重症肺炎，一旦发现类似病例，按规范及时做好病例报告、样品采集、实验室检测和医疗救治等工作，切实保障公众健康。
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